脑出血求助方式有哪些？

脑出血属于急症，正确求助方式是立即拨打120急救电话，同时让患者平卧、头偏向一侧、保持呼吸道通畅，禁止喂水喂药和随意搬动，等待专业急救人员到场转运。

为什么必须呼叫120而不是自行送医

1、急救响应：120调度中心可在接到呼叫后派遣配备监护与供氧设备的救护车，院前急救人员能在转运途中维持生命体征，并根据病情将患者送至具备卒中救治能力的医院。

2、自行转运风险：私家车或出租车缺乏固定与监护条件，途中颠簸可能加重出血，且家属无法处理呕吐误吸、呼吸骤停等突发情况。

3、信息前置：急救人员可提前通知接诊医院启动卒中绿色通道，缩短入院至影像检查的时间。

现场可操作的求助与处置步骤

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓起伏，若10秒内无正常呼吸，立即开始胸外按压并持续至急救人员到达。

2、摆放体位：将患者置于平卧位，头部略抬高约15至30度，若出现呕吐或意识不清，将头偏向一侧，及时清理口腔异物。

3、解开束缚：松开衣领、腰带，保持环境安静、空气流通，避免人群围堵。

4、记录时间：记下症状出现的确切时间，该信息对医院判断是否适合进一步救治至关重要。

5、禁止事项：不要喂水、喂药、喂食，不要摇晃头部，不要自行使用任何止血或降压药物。

证据与数据

据《中国卒中报告2020》数据，脑出血占全部脑卒中的23.4%至30.7%，发病后每延迟1分钟，约有190万个脑细胞受损。国家卫生健康委员会发布的《脑卒中院前急救规范》明确要求，疑似脑卒中患者应优先通过120转运至具备卒中救治能力的医疗机构，而非自行前往。

到达医院后家属需要配合的事项

• 提供病史：高血压、糖尿病、抗凝药物使用情况、既往卒中史。
• 签署同意：配合医生完成头颅CT等检查，必要时签署相关知情同意文件。
• 联系家属：尽快通知直系亲属到场，便于决策与陪护。
• 保留资料：保存外院检查片子和报告，供接诊医生参考。

脑出血求助的核心是第一时间呼叫120，同时保持患者呼吸道通畅、避免误吸和随意搬动。任何自行用药或延误转运的做法都可能加重病情，家属应把专业处置交给急救人员。

常见问题

否。脑出血患者意识与肢体功能可能迅速恶化，自行驾车或乘车缺乏监护条件，途中呕吐误吸、呼吸骤停无法处理，应呼叫120由急救人员转运。

否。现场无法判断血压升高是否为代偿反应，擅自用药可能造成脑灌注不足，应保持患者平卧、头偏向一侧，等待急救人员到场评估处理。

需说明具体地址、患者意识状态、呼吸情况、发病时间、既往高血压或抗凝药使用史，并保持电话畅通，按调度员指导进行现场处置。

立即将头偏向一侧，用手或纱布清理口腔可见异物，保持呼吸道通畅，不要强行按压肢体或喂水，等待急救人员到达后由专业人员处理。

应送至具备卒中救治能力和头颅CT检查条件的医院，120调度会根据病情选择就近且具备救治能力的机构，家属不宜自行指定无救治条件的医院。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 脑卒中院前急救规范. 2019.

[2] 王陇德, 等. 中国卒中报告2020. 中国卒中杂志, 2021.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国脑出血诊治指南. 中华神经科杂志, 2019.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范. 2021.