假牙的分类有哪些

假牙按固定方式与适用条件分为固定假牙、活动假牙和种植假牙三大类，具体选择取决于缺牙数量、缺牙位置、邻牙健康状况及牙槽骨条件。

假牙的主要分类

1、固定假牙：指粘固在邻牙或种植体上、使用者不能自行摘戴的修复体。常见形式为固定桥，适用于缺牙数目较少且两侧邻牙条件良好的情况。根据中国第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2018年），35至44岁人群恒牙龋患率为89.0%，牙齿缺失后若不及时修复，邻牙倾斜、对颌牙伸长的风险会明显增加。固定桥需要磨除部分邻牙牙体组织，这是其不可逆的代价。

2、活动假牙：指可自行摘戴的修复体，分为局部活动义齿和全口活动义齿。局部活动义齿适用于缺牙较多、余留牙不足以支持固定桥的情况；全口活动义齿适用于全口无牙。其优点是磨除牙体组织少、费用相对低、便于清洁；缺点是体积较大、异物感明显、咀嚼效率低于固定修复。中华口腔医学会发布的《口腔修复临床操作指南》指出，活动义齿初戴后需多次复诊调整基托边缘与咬合，以适应口腔软组织。

3、种植假牙：指在缺牙区牙槽骨内植入种植体，再于其上安装牙冠的修复方式。适用于单颗、多颗甚至全口缺牙，且牙槽骨骨量充足、全身健康状况允许手术者。种植假牙不依赖邻牙，不磨除健康牙体，咀嚼效率接近天然牙。骨量不足者可能需先行植骨手术，治疗周期通常为3至6个月甚至更长。

4、按缺牙范围划分：单颗牙缺失可选择种植假牙或固定桥；多颗牙缺失可选择固定桥、种植支持式固定桥或活动义齿；全口牙缺失可选择全口活动义齿或种植支持式全口义齿。不同方案在费用、疗程、舒适度、对邻牙影响方面差异明显。

5、按材料划分：牙冠材料包括金属烤瓷、全瓷等；基托材料包括树脂、金属等。材料选择影响美观、强度与费用，需结合口腔条件和需求综合判断。

选择假牙需考虑的因素

口腔局部条件包括缺牙数量、邻牙状态、牙槽骨高度与密度；全身条件包括是否患有糖尿病、心血管疾病等；经济条件与维护能力同样影响方案选择。固定假牙不能自行摘戴，清洁需借助牙线穿线器；活动假牙每餐后需取出清洗；种植假牙需定期复查种植体周围组织。

假牙修复方案需由口腔科医师在全面检查后确定，不同缺牙情况对应不同修复方式，不存在适用于所有情况的单一方案。定期口腔检查与及时修复有助于维持口腔功能与邻牙稳定。

常见问题

是。活动假牙每餐后应取出用软毛刷清洗，夜间通常需浸泡在清水中，以减少菌斑附着和基托变形。

否。牙槽骨骨量不足、未控制的糖尿病或严重心血管疾病患者，需先评估全身与局部条件，部分人需植骨后才能种植。

是。传统固定桥需磨除缺牙区两侧邻牙的部分牙体组织作为支撑，种植假牙则不需要磨除邻牙。

否。全口无牙还可选择种植支持式全口义齿，但需牙槽骨条件允许且全身健康状况可耐受手术。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[2] 中华口腔医学会. 口腔修复临床操作指南. 人民卫生出版社.

[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会口腔种植专业委员会. 口腔种植技术临床操作规范.