膀胱切除后如何排尿

2024-10-19

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张晓文 副主任医师 东南大学附属中大医院 泌尿外科

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

膀胱切除后,患者仍然可以通过多种医疗手段实现排尿功能。这主要包括尿流改道术、尿路重建等方法。

1.尿流改道术:

回肠导管:一种常见的尿流改道方式,使用一段小肠来创建一个通道,将尿液从体内引出。患者需要通过腹部的造口袋收集尿液。

结肠导管:类似于回肠导管,但使用的是一段大肠。适用于某些特殊病例。

2.尿路重建:

新膀胱(新膀胱术):使用小肠、大肠或胃的一部分来重建一个新的膀胱,连接到尿道。这样,患者可以通过正常途径排尿,但可能需要学习如何用力排空新膀胱。

原位新膀胱:重建的新膀胱保留在盆腔内,与尿道相连,尽量模拟天然膀胱的功能。

3.特殊装置:

间歇性导尿:有时新膀胱或尿流改道不能完全自主排尿,需要定期使用导尿管将尿液排出。

永久性导尿管:在极少数情况下,可能需要长期依赖导尿管来排尿。

无论采用哪种方式,都要求患者进行术后护理和定期复查,以确保手术效果良好并预防并发症。注意保持良好的生活习惯,遵从医生的建议进行康复训练和日常护理。

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