什么样的生活方式可以预防癌症

约30%至50%的癌症可以通过健康生活方式得到有效预防。 世界卫生组织指出，控制烟草、酒精、体重、饮食及感染因素，是降低癌症发病风险的核心路径。预防策略需长期坚持，单一措施效果有限。

1、控制烟草暴露：烟草使用是单一最大可预防的致癌因素。世界卫生组织2023年数据显示，全球约25%的癌症死亡与烟草使用直接相关。任何形式的烟草制品均无安全剂量，戒烟后风险随时间逐步下降，戒烟10年后肺癌风险可降低约50%。

2、限制酒精摄入：酒精被国际癌症研究机构列为1类致癌物，与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。2020年全球约有74万例新发癌症可归因于饮酒。不存在对健康有益的饮酒量，减少摄入量即可降低风险。

3、维持健康体重：超重和肥胖与13种癌症存在因果关系，包括子宫内膜癌、食管腺癌、结直肠癌、肾癌和肝癌等。世界卫生组织建议将体质指数控制在18.5至24.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。

4、坚持规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动，可降低结直肠癌和乳腺癌风险。久坐行为独立于运动量之外增加癌症风险，每静坐1小时应起身活动数分钟。

5、优化饮食结构：每日摄入至少400克蔬菜和水果，优先选择全谷物和豆类。限制红肉摄入量每周不超过500克，避免加工肉制品。高盐腌制食品与胃癌相关，霉变食物中的黄曲霉毒素与肝癌相关。

6、控制感染因素：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染与肝癌相关，人乳头瘤病毒感染与宫颈癌、口咽癌相关。接种乙型肝炎疫苗和人乳头瘤病毒疫苗是明确有效的预防手段。幽门螺杆菌感染者应接受规范治疗。

7、减少环境致癌物暴露：避免长期暴露于紫外线辐射，户外活动时使用防晒措施。室内氡气暴露是肺癌的第二大原因，居住环境应保持通风。职业暴露人群需严格遵守防护规范。

8、定期参加癌症筛查：筛查可在癌前病变或早期阶段发现异常。结直肠癌筛查从45岁开始，宫颈癌筛查从21岁开始，乳腺癌筛查从40岁开始。具体筛查方案需结合个人风险因素由医生制定。

核心信息

烟草、酒精、体重、饮食、运动、感染及环境因素共同决定个体癌症风险，长期坚持综合干预可显著降低发病概率。

常见问题

否。烟草和酒精是重要可控因素，但癌症发生还涉及遗传、环境、感染等多种因素，健康生活方式可降低风险而非消除风险。

是。乙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因之一，接种乙肝疫苗可有效预防感染，从而降低肝癌发生风险。

肥胖与子宫内膜癌、食管腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症存在因果关系，控制体重可降低相关风险。

世界卫生组织建议每周至少150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动，可降低结直肠癌和乳腺癌风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症预防. 2023

[2] 国际癌症研究机构. 酒精消费与癌症. 2021

[3] 世界卫生组织. 肥胖与癌症. 2022

[4] 世界卫生组织. 身体活动与健康. 2020

[5] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南. 2022

[6] 国际癌症研究机构. 烟草使用与癌症. 2023