人为什么要补硒才健康呢

发布于:2023-10-16

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

硒是人体必需的微量元素,参与多种含硒酶的构成,对维持抗氧化防御、甲状腺激素代谢和免疫功能具有不可替代的作用。人体无法自行合成硒,必须通过膳食持续摄入,摄入不足会导致机体抗氧化能力下降,增加多种健康风险。

1、硒的生理功能定位:硒以硒代半胱氨酸形式嵌入至少25种人体硒蛋白中,其中谷胱甘肽过氧化物酶家族负责清除过氧化氢和脂质过氧化物,保护细胞膜和脱氧核糖核酸免受氧化损伤。硒蛋白P负责将硒从肝脏转运至全身组织,硒蛋白S参与内质网应激调节。

2、膳食摄入现状与缺口:中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》将成人硒的推荐摄入量定为每日60微克。中国疾病预防控制中心营养与健康所2015至2017年开展的中国居民营养与健康状况监测显示,部分低硒地区居民膳食硒摄入量低于推荐值,土壤硒含量偏低是主要环境因素。

3、硒与甲状腺功能:甲状腺是人体单位重量含硒量最高的器官。脱碘酶属于硒蛋白,负责将甲状腺素转化为活性更强的三碘甲状腺原氨酸。硒摄入不足时,脱碘酶活性下降,甲状腺激素代谢效率受到影响。病情稳定者通过日常膳食即可满足需求;妊娠期或甲状腺功能异常者需在临床评估后确定是否增加摄入。

4、硒与免疫应答:硒缺乏与免疫细胞增殖能力下降存在关联。硒通过调节氧化还原状态影响淋巴细胞和自然杀伤细胞的活性。中国营养学会指出,硒摄入量长期低于每日40微克时,机体抗氧化防御和免疫监视功能可能受到不利影响。

5、食物来源与摄入策略:硒含量较高的食物包括海产品、动物内脏、瘦肉、蛋类和坚果。植物性食物的硒含量取决于种植土壤的硒水平。日常膳食中每周安排2至3次海产品、每日摄入1个鸡蛋和适量瘦肉,有助于维持硒的稳定供给。盲目服用高剂量硒补充剂可能导致硒中毒,表现为脱发、指甲变形和胃肠道不适。

6、过量风险与安全范围:中国营养学会设定的成人硒可耐受最高摄入量为每日400微克。硒的安全摄入范围较窄,低于推荐值可能不足,长期超过上限则存在毒性风险。通过常规膳食达到过量较为困难,风险主要来自不当使用补充剂。

维持硒的适宜水平依赖均衡膳食结构,而非单一补充。日常饮食中合理搭配海产品、蛋类、瘦肉和坚果,可满足多数健康成人的硒需求。特殊生理阶段或疾病状态下是否需要额外补充,应依据临床检测结果判断。

常见问题

人为什么必须通过食物摄入硒?

是。人体不能自行合成硒,硒必须由膳食提供。硒参与硒蛋白构成,缺硒会影响抗氧化和甲状腺激素代谢功能。

哪些食物含硒量比较高?

海产品、动物内脏、瘦肉、蛋类和坚果含硒较丰富。植物性食物的硒含量受土壤硒水平影响,不同产地差异较大。

每天需要摄入多少硒才够?

中国营养学会2023版推荐成人每日摄入60微克硒,可耐受最高摄入量为每日400微克。通过均衡膳食通常可满足需求。

补硒越多越健康吗?

否。硒的安全范围较窄,长期超过每日400微克可导致硒中毒,出现脱发、指甲变形等表现。补充需在合理范围内进行。

甲状腺疾病患者需要额外补硒吗?

否。甲状腺功能异常者是否需增加硒摄入,应经临床评估后确定。病情稳定者通过日常膳食通常可满足硒需求。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017). 北京:人民卫生出版社,2022.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志,2022.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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