
正常新生儿应有胎粪排出。如果是患先天性巨结肠症的婴儿,出生后则多日不排胎粪,或排出胎粪少,然后出现进行性逐渐加重的便秘,数日排便1次,甚至数周排便1次。先天性巨结肠症引起的便秘特点是:
(1)新生儿即发生顽固性便秘,用一般泻药或灌肠法治疗难以奏效。
(2)腹胀严重,腹部膨隆胀大,叩之如鼓。甚至肚脐外翻突出,腹部可见胀大的肠型及肠蠕动波等。
先天性巨结肠便秘病程迁延者,可见于较大的幼儿或儿童。除顽固性便秘外,常有发育延迟,营养不良,甚至导致低蛋白血症和营养不良性浮肿。有的患儿在出生时发生严重便秘,尔后数月或数年排便正常,但以后又发生顽固性便秘,甚至反复发生肠梗阻,出现严重腹胀,叩如鼓声,可摸到腹内干燥粪块等。直肠指诊检查时,直肠空虚,无器质性狭窄。该病若迁延时间过长,亦有转变为恶性肿瘤的可能。有上述病史者,应及早进行详尽体检,早期确诊并采取相应治疗措施。
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