假牙掉了怎么治疗

假牙脱落后的处理方式取决于假牙类型与基牙状态，固定假牙脱落需由口腔科医生重新粘接或评估后重做，活动假牙脱落若无损坏可重新佩戴，若卡环变形或基托折断则需修理或重新制作，不可自行使用胶水粘回。

1、固定假牙脱落：牙冠或固定桥脱落后，基牙可能仍完整，医生会清除残留粘接剂，检查基牙有无继发龋坏，条件允许时使用树脂类粘接材料重新固定，若牙冠已破损或基牙松动明显，则需重新取模制作。

2、活动假牙脱落：可摘局部义齿或全口义齿从口内脱出，若卡环、基托、人工牙均完好，清洁后可按原方向戴回，若出现金属卡环变形、基托裂纹或人工牙缺失，应停止自行摘戴，及时送修。

3、种植体支持假牙脱落：种植体上部结构松动或脱落，需检查中央螺丝是否松动、种植体周围有无炎症，由医生使用扭矩扳手重新紧固，并按厂家规定扭矩值操作，不可自行拧紧。

4、全口义齿脱落：多因牙槽嵴吸收导致基托不密合，可进行重衬处理，即在基托组织面添加材料恢复密合度，吸收严重者需重新制作义齿，重衬后需复诊调改压痛点。

5、脱落后的临时处理：假牙脱落后应清洁口腔，避免用患侧咀嚼，将脱落假牙浸泡在清水中或保持干燥保存，勿用热水烫洗，勿用纸巾包裹以免丢失，就诊时携带脱落部件供医生评估。

6、就诊时机：假牙脱落后建议24小时内就诊，延迟处理可能导致基牙移位、对颌牙伸长、缺牙区间隙变小，增加后续修复难度，若伴随牙龈出血、疼痛或基牙松动，应尽快就诊。

中国第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，65至74岁老年人中，义齿修复率为63.2%，其中约21.4%的修复义齿存在破损、松动或脱落问题，该数据来源于国家卫生健康委员会2017年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》。该报告同时指出，义齿脱落未及时处理者，基牙龋坏与牙周组织炎症的发生风险明显升高。

假牙脱落不可自行用强力胶、502胶水等粘接，此类物质具有细胞毒性，会损伤口腔黏膜与基牙。重新粘接固定假牙后，24小时内避免咀嚼黏性食物；活动假牙修理后需试戴调改，确认无压痛再正常使用。日常应每日清洁假牙，夜间取下浸泡，每6至12个月复查一次，发现松动及时处理。

常见问题

否。普通胶水具有细胞毒性，会损伤牙龈与基牙，且粘接强度不足，可能导致假牙再次脱落误吞，应由口腔科医生使用专用材料处理。

是。若卡环、基托、人工牙均完好，清洁后可按原方向戴回，但佩戴后出现压痛或松动，需及时就诊调改，不可长期勉强使用。

建议24小时内就诊。延迟处理可导致基牙移位、对颌牙伸长、缺牙间隙缩小，增加重新修复难度，伴随疼痛或出血者应尽快就诊。

多因牙槽嵴吸收导致基托不密合。可进行重衬处理恢复密合度，吸收严重者需重新制作义齿，重衬后需复诊调改压痛区域。

应挂口腔修复科。若基牙出现龋坏需先治疗，可挂口腔内科；若伴随牙龈红肿、牙周溢脓，可挂口腔牙周科，由医生评估后转诊。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会. 口腔修复学临床操作指南. 人民卫生出版社.

[3] 赵铱民. 口腔修复学. 第8版. 人民卫生出版社.