装假牙的方法有哪些

装假牙的方法主要分为固定修复、活动修复和种植修复三大类。固定修复适合少数牙缺失且邻牙健康者，活动修复适合多颗牙缺失或牙槽骨条件差者，种植修复适合骨量充足且全身状况允许手术者，具体方案需由口腔医生评估后确定。

固定修复

1、金属烤瓷冠桥：适用于缺失1至2颗牙且两侧邻牙坚固的情况。需磨除邻牙部分牙体组织作为支撑，将假牙固定在邻牙上，恢复咀嚼功能。根据《口腔修复学》第7版，金属烤瓷冠桥5年成功率约为85%至90%。

2、全瓷冠桥：适用于前牙区或对美观要求较高者。不含金属内冠，透光性接近天然牙，生物相容性较好。需同样磨除邻牙，费用高于金属烤瓷冠桥。

3、粘接桥：适用于前牙少数缺失且不愿大量磨牙者。通过树脂粘接剂将假牙翼板粘在邻牙舌侧，磨牙量少。根据中华口腔医学会2020年发布的指南，粘接桥10年存活率约为70%至80%，脱落是主要失败原因。

活动修复

1、可摘局部义齿：适用于多数牙缺失或游离端缺失。利用卡环和基托将假牙挂在剩余天然牙上，患者可自行摘戴。根据《中华口腔医学杂志》2019年统计，可摘局部义齿5年使用率约为75%。

2、全口义齿：适用于无牙颌患者。依靠基托与黏膜的吸附力固位，咀嚼效率约为天然牙的20%至30%。根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，65至74岁老年人全口义齿使用率为20.7%。

3、覆盖义齿：适用于口内留有残根残冠且经治疗后可保留者。利用保留的牙根提供支持和固位，减缓牙槽骨吸收。

种植修复

1、单颗种植牙：适用于单颗牙缺失且骨量充足者。在缺牙区牙槽骨内植入种植体，待骨结合后安装牙冠，不损伤邻牙。根据国家卫生健康委员会2021年发布的数据，种植牙5年存活率约为95%以上。

2、多颗种植牙：适用于连续多颗牙缺失。可在缺失区植入多枚种植体，再连接牙冠或桥架。

3、全口种植固定修复：适用于无牙颌且骨量条件允许者。植入4至8枚种植体支撑整排假牙，稳定性优于全口义齿。需注意，骨量不足者可能需先植骨；未控制的严重糖尿病、凝血功能障碍者不适合种植手术。

假牙方案的选择取决于缺牙数量、位置、邻牙状态、牙槽骨条件及全身健康状况。固定修复咀嚼效率高但需磨牙，活动修复适用范围广但异物感明显，种植修复不损伤邻牙但费用较高且需手术。建议到正规医疗机构口腔科进行全景片或锥形束CT检查后，由医生制定个体化方案。佩戴任何假牙后均需定期复查，活动义齿每天清洁，种植牙需专业维护。

常见问题

否。种植牙和粘接桥不需要或仅需少量磨除邻牙，传统固定冠桥需要磨除邻牙作为支撑。

全口义齿咀嚼效率约为天然牙的20%至30%，主要依靠基托吸附力固位，需定期调整适应。

否。骨量不足、未控制的严重糖尿病、凝血功能障碍者不适合，需医生评估后决定。

是。活动义齿每天需取出清洁，夜间通常不建议佩戴，以减少对黏膜的压迫和细菌滋生。

参考资料

[1] 赵铱民. 口腔修复学[M]. 第7版. 北京: 人民卫生出版社, 2012.

[2] 中华口腔医学会. 粘接桥临床应用指南[J]. 中华口腔医学杂志, 2020.

[3] 王兴. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 口腔种植技术管理规范[Z]. 2021.