不孕症是怎么造成的
发布于：2023-04-17
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
不孕症由女方因素、男方因素或双方共同因素造成，任何一方生殖系统异常均可导致受孕困难。中国医学科学院北京协和医院2022年发布的临床资料显示，夫妻规律性生活未避孕1年仍未妊娠即可诊断为不孕症，其中女方因素约占40%，男方因素约占30%，双方共同因素约占20%，另有约10%原因不明。
女方因素
1、排卵障碍：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等可干扰卵泡发育与排出，是女方不孕中最常见的原因之一。
2、输卵管异常：盆腔感染、子宫内膜异位症或既往手术可造成输卵管粘连、堵塞，使精子与卵子无法相遇。
3、子宫因素：子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等可改变宫腔环境，影响胚胎着床。
4、宫颈与阴道因素：宫颈黏液性状异常或阴道结构异常可阻碍精子通过。
男方因素
1、精子生成障碍：精索静脉曲张、隐睾、内分泌紊乱可导致少精、弱精或畸形精子比例升高。
2、精子排出受阻：输精管梗阻、射精功能障碍可使精子无法正常进入女方生殖道。
3、遗传与免疫因素：染色体异常或抗精子抗体可削弱精子受精能力。
双方共同及不明原因
1、免疫因素：双方体内存在抗精子抗体等免疫异常，可干扰精卵结合。
2、年龄因素：女性35岁后卵巢储备功能下降，男性40岁后精液参数亦可能减退。世界卫生组织2021年发布的《不孕症诊断指南》指出，年龄是影响自然妊娠率的独立因素。
3、不明原因：经系统检查仍未发现明确病因，约占10%，可能与受精过程微环境异常有关。
诊断与就医提示
夫妻规律性生活未避孕1年未孕，应双方同时到生殖医学科就诊。女方需评估排卵功能、输卵管通畅度及子宫状态；男方需完成精液分析。检查应循序渐进，避免仅针对一方反复排查。
常见问题
不孕症只和女方有关吗？否。男方因素约占30%，双方共同因素约占20%，因此夫妻双方均需接受检查。
备孕多久没怀上才算不孕症？规律性生活未避孕1年未妊娠即可诊断，若女方超过35岁，建议6个月未孕即就诊。
年龄会影响不孕症的发生吗？是。女性35岁后卵巢储备下降，男性40岁后精液参数可能减退，年龄是独立影响因素。
不明原因不孕症占多少比例？约10%。经系统检查仍未发现明确病因，可能与受精微环境异常有关。
参考资料
本文由谢静颖医生参与编审，最后更新于：2026-09-27 内容仅供健康科普，不能替代医生诊疗意见，详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 不孕症诊断指南. 2021.
[2] 中国医学科学院北京协和医院. 不孕症临床诊疗资料. 2022.
[3] 中华医学会生殖医学分会. 不孕症诊疗共识. 人民卫生出版社.
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女性不孕是怎么得的
女性不孕通常由排卵障碍、输卵管病变、子宫因素、子宫内膜异位症及内分泌异常等多因素共同导致，其中排卵障碍与输卵管因素占比最高。世界卫生组织2023年发布的《不孕症患病率估算》显示，全球育龄女性不孕症终生患病率约为17.5%，意味着每6名女性中约有1名在一生中经历不孕。
哪些人容易得不孕症
不孕症并非单一因素导致，而是多种生殖风险因素叠加的结果。女性输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位症，男性精液参数异常，以及年龄偏大、体重异常、长期吸烟饮酒等人群，发生不孕症的风险明显高于普通人群。
不孕症分类有哪些
不孕症按病变部位与病因可分为输卵管性、排卵障碍性、子宫性、宫颈性、男性因素及不明原因等类型，其中输卵管因素与排卵障碍在女性不孕中占比较高。分类的目的在于明确病因，从而选择针对性诊疗路径。
怀不上孩子怎样治疗
夫妻未采取避孕措施、规律性生活满12个月仍未妊娠，医学上定义为不孕症。治疗需先明确病因，女方因素约占40%至50%，男方因素约占30%至40%，双方共同因素约占20%。建议夫妻双方同时到生殖医学科就诊，而非仅女方检查。
怀不了小孩怎样治疗
怀不了小孩在医学上称为不孕症，治疗需先明确病因，再针对性干预。女方常见病因包括排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症等；男方常见病因包括精子生成障碍、输精管梗阻等。双方应同时就诊，约85%的病因可在系统检查后明确。
一直没小孩的原因
一直没小孩的原因涉及男女双方多类因素，医学上通常将规律性生活未避孕1年未妊娠定义为不孕症。男性因素约占30%至40%，女性因素约占40%至50%，双方共同因素约占20%，另有约10%至15%暂时无法明确病因。
出排卵药都有什么
促排卵药物属于处方药，须由妇科或生殖内分泌科医生根据排卵障碍的具体病因评估后开具，常用药物包括克罗米芬、来曲唑、促性腺激素类及促性腺激素释放激素类似物等，不可自行购买使用。
不孕症怎么要孩子
不孕症患者通过规范医学评估与个体化治疗，多数可以获得妊娠。不孕症指夫妻规律未避孕性生活12个月仍未妊娠，需双方同时就诊，依据病因选择促排卵、手术、人工授精或体外受精等方式。
不孕症是怎么回事
不孕症是指夫妻在未采取避孕措施、保持规律性生活至少12个月后仍未获得临床妊娠的一种生殖健康状态。其成因涉及女方排卵、输卵管、子宫因素，男方精子因素，以及双方共同因素，需双方同步检查才能明确。
不孕是怎么导致的
不孕通常由女性排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异常，或男性精子生成与输送障碍，以及双方免疫与遗传因素共同导致。医学上，规律未避孕性生活12个月仍未妊娠即可诊断为不孕，其中女方因素约占40%，男方因素约占30%至40%，双方共同因素约占20%。
怀孕为什么那么难
怀孕难度增加通常与年龄增长、卵巢储备下降、输卵管病变、子宫内膜异位症、精子质量异常及内分泌紊乱等多因素叠加有关。医学上，规律无避孕性生活12个月未妊娠即可定义为不孕症，其中女性因素约占40%，男性因素约占30%，双方共同因素约占20%。
很难怀孕怎么治疗
很难怀孕的治疗需先明确病因，再针对排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、男性因素等制定个体化方案。世界卫生组织2023年发布的《不孕症患病率估计》指出，全球约17.5%的成年人一生中会经历不孕症，即每6人中约有1人受影响。
难怀孕是怎么得的
难怀孕在医学上称为不孕症，指夫妻规律无避孕性生活至少12个月仍未妊娠。女性因素约占40%至50%，男性因素约占30%至40%，双方共同因素约占20%。年龄是最核心的影响因素，女性35岁后生育力明显下降。
什么引起的不孕症
不孕症并非单一原因所致，而是由女方因素、男方因素及双方共同因素交织引起。根据世界卫生组织2023年发布的报告，全球约17.5%的成年人一生中会经历不孕症，其中女方因素约占37%，男方因素约占8%，双方共同因素约占35%，另有约20%为不明原因。
什么是原发不孕症
原发不孕症是指女性在未采取任何避孕措施、有规律性生活至少12个月后，从未发生过临床妊娠的一种不孕类型。其核心特征为“从未妊娠”，与继发不孕症有本质区别，后者指既往有过妊娠史。该诊断基于时间与妊娠史双重标准，并非单一病因诊断。
什么是女性不孕症
女性不孕症是指女性在未采取避孕措施、有规律性生活至少12个月后仍未能实现临床妊娠。该定义由世界卫生组织提出，强调时间标准与规律性生活两个前提，并非尝试数月未孕即可判定。
