怀孕几周开始做产检

怀孕期间应从确认妊娠后尽早开始首次产检，常规产检流程通常从孕6-8周启动。首次产检、孕11-13周、孕20-24周、孕24-28周、孕30-32周、孕34-36周、孕37-40周是核心时间节点。具体产检安排需根据孕妇个体情况调整，包括年龄、既往病史及妊娠并发症风险。

1、首次产检（孕6-8周）：

确认宫内妊娠、胎心搏动及孕周。检查项目包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）。若孕妇有不良孕产史或高龄（≥35岁），需增加染色体异常风险评估。建议空腹就诊，携带既往病历及用药记录。

2、孕11-13周：

进行NT（颈项透明层）超声检查，评估胎儿染色体异常风险。同时完成早期唐氏筛查（血清学指标联合超声）。若NT增厚（≥2.5毫米）或血清学高风险，需进一步行无创DNA或羊膜腔穿刺。此阶段需测量血压、体重及宫高，记录基础数据。

3、孕20-24周：

系统超声筛查（大排畸），检查胎儿结构发育情况，包括头颅、脊柱、心脏、四肢、内脏等。若发现异常，需转诊至产前诊断中心。同步进行血常规、尿常规及糖耐量试验（OGTT）以筛查妊娠期糖尿病。孕妇需空腹，检查前3天正常饮食，避免高糖摄入。

4、孕24-28周：

复查糖耐量试验（若首次未完成），并监测血压、体重增长。若确诊妊娠期糖尿病，需开始饮食控制或胰岛素治疗，每周监测血糖。同时进行血常规、尿常规及肝功能检查，评估贫血及胆汁淤积风险。

5、孕30-32周：

超声评估胎儿生长参数（双顶径、股骨长、腹围等），监测胎位及羊水量。进行胎心监护（NST）评估胎儿储备功能。若出现胎动异常或腹痛，需立即就诊。此阶段需复查血常规、尿常规及血压，预防妊娠期高血压疾病。

6、孕34-36周：

重复胎心监护及超声检查（胎儿体重预估、胎盘成熟度）。进行B族链球菌（GBS）筛查，若阳性需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。同时评估骨盆条件及分娩方式，讨论分娩计划。孕妇需注意宫缩频率及阴道分泌物变化。

7、孕37-40周：

每周进行胎心监护及超声检查（羊水量、胎位、胎盘功能）。若超过41周仍未分娩，需住院引产。孕妇需监测血压、体重及尿蛋白，警惕子痫前期。此阶段应避免自行使用催产药物或偏方，所有医疗操作需在医生指导下进行。

产检是保障母婴安全的核心措施，不可因主观感觉良好而随意减少次数。若出现阴道出血、剧烈腹痛、胎动消失、持续头痛或视力模糊等异常症状，需立即就医，无需等待预定产检日期。妊娠期合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）的孕妇，产检频率可能增加至每1-2周一次。所有检查结果需由产科医生综合判读，个体化调整后续方案。