什么是女人的卵巢

卵巢是女性特有的成对生殖腺体，位于盆腔内子宫两侧，主要功能为产生卵子与分泌性激素。

卵巢是女性生殖系统的核心器官，呈扁椭圆形，左右各一，通过韧带固定于盆腔侧壁。其功能分为生殖功能与内分泌功能两类。生殖功能体现为周期性排出成熟卵子，内分泌功能体现为分泌雌激素、孕激素及少量雄激素，调控月经周期、维持第二性征并影响骨骼与心血管健康。

1、解剖位置与形态：卵巢位于子宫两侧的卵巢窝内，成年女性卵巢约4厘米长、3厘米宽、1厘米厚，重量约5至8克。绝经后卵巢体积逐渐缩小，质地变硬。

2、卵泡发育与排卵：女性出生时卵巢内约有100万至200万个原始卵泡，青春期降至约30万个。每个月经周期通常有1个优势卵泡发育成熟并排卵，其余卵泡闭锁退化。女性一生中排出成熟卵子约400至500个。

3、激素分泌功能：卵泡膜细胞与颗粒细胞协同合成雌激素，黄体分泌孕激素。雌激素促进子宫内膜增生，孕激素使内膜转化为分泌期，为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩，激素水平下降，月经来潮。

4、周期性变化：卵巢周期分为卵泡期、排卵期与黄体期。以28天月经周期为例，卵泡期约第1至13天，排卵期约第14天，黄体期约第15至28天。周期长短因人而异，21至35天均属正常范围。

5、临床相关指标：抗苗勒管激素由窦前卵泡分泌，可反映卵巢储备功能。据中华医学会生殖医学分会2017年发布的专家共识，育龄女性抗苗勒管激素正常参考值约为2至6纳克每毫升，低于1纳克每毫升提示卵巢储备减退。

6、常见病理状态：卵巢可发生良性囊肿、子宫内膜异位囊肿及恶性肿瘤。卵巢癌早期症状隐匿，约70%患者确诊时已属晚期。据国家癌症中心2022年发布的数据，中国卵巢癌年新发病例约5.7万例，年死亡病例约2.7万例。

7、保护卵巢功能的措施：保持规律作息与均衡饮食，避免吸烟与过量饮酒。盆腔手术中注意保护卵巢血供。化疗或放疗前，符合条件者可咨询生殖医学专科进行生育力保存评估。

卵巢兼具生殖与内分泌双重职能，其状态直接影响月经、生育及全身代谢。出现持续腹胀、盆腔疼痛或月经异常时，应及时至妇科就诊评估。

常见问题

卵巢位于盆腔内，子宫两侧的卵巢窝中，左右各一，由韧带固定于盆腔侧壁，正常大小约4厘米长、3厘米宽。

卵巢主要功能为产生并排出卵子，以及分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，调控月经周期、维持第二性征及骨骼健康。

绝经后卵巢功能显著衰退，不再排卵，激素分泌大幅减少，但卵巢间质仍可分泌少量雄激素，体积逐渐缩小。

临床通过抗苗勒管激素、基础窦卵泡计数及基础性激素水平综合评估。抗苗勒管激素低于1纳克每毫升提示储备减退。

卵巢癌早期症状不典型，部分患者可出现腹胀、盆腔不适。定期妇科检查及超声有助于早期发现，但确诊需病理学依据。

参考资料

[1] 中华医学会生殖医学分会. 抗苗勒管激素与卵巢储备评估专家共识. 2017.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 2022.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社，2018.

[4] 曹泽毅. 中华妇产科学. 第3版. 人民卫生出版社，2014.