高血压的标准是多少
发布于:2023-05-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
在我国,未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。这一标准适用于成年人群,家庭自测血压与动态血压的诊断阈值另有规定。
诊室血压的具体判定标准
1、正常血压:收缩压低于120mmHg且舒张压低于80mmHg,属于理想状态。
2、正常高值:收缩压120至139mmHg,和(或)舒张压80至89mmHg,此区间尚未达到高血压诊断线,但已高于理想水平。
3、1级高血压:收缩压140至159mmHg,和(或)舒张压90至99mmHg,为轻度升高阶段。
4、2级高血压:收缩压160至179mmHg,和(或)舒张压100至109mmHg,属于中度升高。
5、3级高血压:收缩压不低于180mmHg,和(或)舒张压不低于110mmHg,为重度升高。
6、单纯收缩期高血压:收缩压不低于140mmHg,而舒张压低于90mmHg,常见于老年群体。
以上分级依据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,该指南由相关学术机构组织制定并发布。需要说明的是,收缩压与舒张压分属不同级别时,按较高的级别进行归类。
家庭血压与动态血压的参考数值
诊室测量受环境与情绪影响,家庭自测与24小时动态监测可提供补充信息。家庭自测血压的高血压诊断阈值为不低于135/85mmHg;24小时动态血压平均值不低于130/80mmHg,白天平均值不低于135/85mmHg,夜间平均值不低于120/70mmHg。2023年发布的《中国高血压防治指南》更新版延续了上述基本框架,并强调结合多种测量方式综合判断。
数据与测量要点
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,意味着每4名成年人中约有1人血压达到高血压标准。测量前30分钟内应避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动,静坐休息5分钟,同一侧上臂连续测量2至3次,每次间隔1分钟,取平均值记录。首次发现血压升高者,需在不同日期重复测量以确认,单次读数不能作为诊断依据。
血压处于正常高值区间者,建议每6个月复查一次;已确诊并病情稳定者,可每周固定1至2天于早晚各测量一次;调整干预方案期间,需增加至每天早晚各一次并记录。具体测量频率应结合个体情况,由专业人员评估后确定。
高血压的诊断以诊室血压不低于140/90mmHg为核心依据,家庭与动态监测阈值更低,确诊需多次测量并结合个体情况综合判断。
常见问题
高血压诊断标准只看收缩压吗?否。收缩压和舒张压任一达标即可诊断,两者分属不同级别时按较高者归类,需综合判断。
家庭自测血压多少算高血压?家庭自测血压不低于135/85mmHg即达到高血压诊断阈值,低于该数值通常不据此诊断。
一次血压高就能确诊高血压吗?否。需非同日3次诊室测量均达标才可诊断,单次升高可能受情绪、运动等因素影响。
血压130/85mmHg属于高血压吗?否。该数值属于正常高值区间,尚未达到140/90mmHg的诊断线,但需定期监测。
老年单纯收缩期高血压如何界定?收缩压不低于140mmHg且舒张压低于90mmHg即为单纯收缩期高血压,多见于老年群体。
参考资料
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南(2018年修订版)
[2] 中国高血压防治指南(2023年修订版)
[3] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)