做的假牙掉了怎么治疗

假牙脱落后的处理方式取决于假牙类型与基牙状态，固定假牙脱落需尽快由口腔科医生重新粘接，活动假牙脱落可自行摘除后就诊调整，种植牙上部结构松脱需由医生复位紧固，任何情况下均不应自行使用胶水粘回。

假牙脱落的常见类型与对应处理

1、固定假牙脱落：常见于金属烤瓷冠、全瓷冠或固定桥。此类修复体依靠粘接剂固定在基牙上，脱落多因粘接剂老化、基牙继发龋坏或咬合力过大。脱落后应保存好修复体，避免磨损或变形，于24小时内就诊。医生会检查基牙有无龋坏、折断，若基牙完好可重新粘接；若基牙已无法保留，则需重新设计修复方案。根据《口腔修复学》第7版教材，固定修复体脱落后的再粘接成功率与基牙剩余牙体组织量密切相关。

2、活动假牙脱落：指可摘局部义齿或全口义齿从口腔内脱出。多因卡环松动、基托变形或牙槽骨吸收导致固位力下降。此类假牙不应强行戴回，以免损伤牙龈或误吞。应将假牙清洁后浸泡于冷水中，尽快就诊。医生会根据口腔情况调整卡环或重衬基托。若假牙折断，需评估能否焊接修理。

3、种植牙上部结构松脱：种植体植入后，其上部牙冠或基台可能因螺丝松动而脱落。此类情况不可自行拧紧，需由医生使用专用扭矩扳手重新紧固，并检查种植体周围有无炎症。根据中华口腔医学会2020年发布的种植修复临床指南，螺丝松动是种植修复常见机械并发症之一，定期复查可降低发生风险。

4、假牙完全脱出伴疼痛出血：若脱落时造成牙龈撕裂或基牙折断，应先压迫止血，避免用患侧咀嚼，尽快就诊。若假牙误吞入消化道或气道，需立即急诊处理。统计显示，美国急诊科每年接诊的假牙误吞案例中，约80%可自行排出，但气道异物需紧急干预（来源：美国牙科协会，2019年）。

就诊前的临时处理

• 保存脱落假牙：将假牙放入清洁容器或冷水中，避免干燥变形。
• 避免自行粘接：家用胶水含毒性成分，会损伤口腔黏膜并破坏假牙结构。
• 缓解不适：若基牙敏感，可使用脱敏牙膏轻刷，但不可替代就诊。

预防再次脱落

定期口腔检查可早期发现粘接剂老化、卡环松动或基牙龋坏。固定假牙建议每6至12个月复查一次；活动假牙建议每12个月评估基托贴合度。牙槽骨吸收明显者，活动假牙可能需要每2至3年重衬或重新制作。

假牙脱落不应自行粘回，固定假牙需重新粘接，活动假牙需调整固位，种植牙上部结构需专业紧固，及时就诊是恢复咀嚼功能的关键。

常见问题

否。家用胶水含毒性成分，会损伤口腔黏膜和假牙结构，且粘接强度不足，可能导致误吞或基牙损伤，必须由口腔科医生处理。

应将活动假牙清洁后浸泡在冷水中，避免干燥变形，不要用热水或酒精浸泡，尽快携带假牙就诊调整卡环或重衬基托。

不一定。脱落可能因粘接剂老化，也可能因基牙继发龋坏。医生检查后若基牙完好可重新粘接，若已龋坏或折断则需重新修复。

不可自行拧紧。需由医生使用专用扭矩扳手重新紧固螺丝，并检查种植体周围有无炎症，避免因扭矩不当导致螺丝折断或种植体损伤。

参考资料

[1] 赵铱民. 口腔修复学[M]. 第7版. 北京: 人民卫生出版社, 2012.

[2] 中华口腔医学会. 种植修复临床指南[S]. 2020.

[3] American Dental Association. Denture Care and Emergencies[R]. 2019.