当前位置:苹果绿 > 中医养生 >
中医谈乳腺癌的防治

中医谈乳腺癌的防治

中医养生 / 2015-04-02 11:25:21 / 《问健康画报》 www.pingguolv.com / 我要评论

乳腺癌在祖国医学中被称之为“乳石痈”“乳岩”“炻乳”“乳癌”等,最早见于晋朝葛洪所著的《肘后备急方》。

中医认为,乳岩的发生与外感六淫、邪毒蕴结,情志不畅、肝脾两伤,或冲任失调、气血凝滞有关,而病变与肝脾肾及冲任的关系最为密切。其中,外感六淫之邪,邪毒蕴结,客于乳络可以致病;情志不畅而肝气郁结,脾失健运则痰湿内生,气滞痰凝、经络痞涩,也易致本病高发;冲任隶属于肝肾,为气血之海,若肝肾不足、冲任失调则气血运行不畅,气滞血凝、阻于乳络,进而也会发为本病。

所以,临床上我们往往建议乳腺癌病人要保持一个好的心情。因为病因主要是“忧愁思怒气”会带来阴阳五行不平衡,而当患者因语言、行动受到刺激,便火气上炎,引起足阳明经和手阳明经的冲突,与手太阴经和足太阴经的冲突,两热相搏、化为毒气。当毒气逆走经络,其部位赤血败坏,则凝结肿大加重癌变,影响病情。

保护乳房

调冲任、疏肝气、补气血

中医理论认为“乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经,乳房外属足少阳胆经”,因而乳房的病变多与这些经络所属脏腑功能的紊乱有关。历代中医学家运用中医理论对乳腺癌的症状进行辨证分析,归纳乳腺癌的病因是情志不畅、抑郁成疾,认为其病机是肝气不舒、气机运行不畅,致使经络、脏腑、气血、阴阳失调,气滞血瘀

痰凝聚瘕,蕴毒成瘤。结合相关病例分析,目前临床上大体将乳腺癌分为四个证型:肝气郁结、冲任失调、毒热蕴结、气血亏虚。

肝气郁结型:患者表现为七情所伤,所愿不遂,肝郁气滞而胸胁胀痛,急躁易怒,乳房部肿块皮色不变,块硬如石,舌质正常或有瘀点,舌苔薄黄或薄白,脉弦有力。治以疏肝解郁,健脾消核,以方剂“加味逍遥散”加减治疗。

冲任失调型:患者表现为月经不调,伴有腰膝酸软,乳块皮核相亲,推之不移,舌淡或紫暗,苔薄,脉濡细无力或涩。治以健脾利湿,软坚散结,以方剂“二仙汤 ”加减治疗。

毒热蕴结型:患者表现为身心烦热,便干溲赤,乳房结块增大,肿块处青筋暴怒,创破翻花,溃流黄水或污血,乳头内陷,舌绛红,苔薄黄或中剥,脉弦数。治以清热解毒,活血化瘀,以方剂“清瘟败毒饮”加减治疗。

气血亏虚型:属患病晚期,患者表现为心悸气短,面色苍白,形消体瘦,神疲乏力,不思饮食,乳房肿块溃烂蔓延,创色紫暗,污水味臭,舌淡或绛,苔薄或黄苔,脉沉细无力。治以调理肝脾,补气养血,以方剂“益气养荣汤”加减治疗。

在临床实践中,中医中药治疗常与手术、放疗、化疗相互配合。在治疗中,还需要根据病人的体质状况,结合其他疗法对机体的损伤进行有针对性的中医药介入治疗,如手术后多为气血双亏,放疗中多有热毒内侵,化疗中常伴有脾胃失调,化疗后期多为气血虚损,分别对此辨证施治,才能收到良好的治疗效果。

术后介入“解毒散结”

尽管目前临床上乳腺癌治疗仍以手术为主,但术后恢复期的调理和个体化治疗,以及如何避免肿瘤复发、转移,有效提高生存率和生存质量显得尤为重要。在恢复期的调理中,中医药的优势也显而易见。传统中医学认为,手术虽然去除了乳房有形之积,而余毒仍在;化疗药物属热毒,放疗属火邪、热邪,这些邪气对人体的脏腑损伤必然存在,而中医的作用就是在放化疗的同时扶正培本。

临床上,患者术后一般都会出现乏力、气短等虚弱表现,有些病人还会有局部肿胀、刺痛等,通过中医药治疗一般可以起到改善症状、降低血液黏度、防治复发的作用。另外,一些患者在做完放疗后局部皮肤会出现焦暗、龟裂、口干舌燥等状况,通过辨证论治、处方滋阴清热的药物,则可以起到一定的疗效,减轻毒副作用,延长生存期。

解毒法和散结法是中医在术后治疗“乳岩”最常用且行之有效的方法。中医治疗也分期,在休疗期,重视抗癌,就是防治肿瘤的复发。此时,关键在于培扶正气,因为正气是抵抗病邪的基础。具体的治法主要是补益法和供血法。比如术后无任何症状,作为平日的保健品,可用补益药,但忌用量过大,特别是忌用一些燥热性药物,如高丽参,可用冬虫夏草西洋参之类的中药。

当然,如果术后已经发现可能复发的隐患,则要通过进一步辨证论治辅以“攻邪法”,一般采用活血、解毒、散结的方法。活血用抑制肿瘤的中药,最常用的是丹参红花桃仁等;而蝎子、蜈蚣是解毒法常用中药。

此外,解毒法针对毒性较大和毒性较小的邪气治法治则也不尽相同。毒性较大的中药取义“以毒攻毒”,常用于肿瘤复发或肝转移的情况,有土鳖虫水蛭等,因为这些药本身也是大毒药物,所以用药过程中还应注意及时检测、监控患者的肝功能。毒性相对小的药物,常用的有龙葵水牛角等,用量可以用到30 克,也是比较安全的。

值得一提的是,化疗、放疗导致的胃肠道反应,腹泻、脱发、肝胆系统损害、肺转移、低热,也都是治疗乳腺癌过程中可能会出现的情况。

不同年龄防护乳房要点各异

由于乳腺癌与女性雌激素水平高低有着密切关系,所以不同生命周期对于乳房的防护要点也各不相同。作为乳房良性肿瘤中最常见的一种,乳腺纤维腺瘤是20 岁左右女性尤为需要当心的。其发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。

不过,乳腺纤维腺瘤恶变的概率很低,恶变常易于妊娠哺乳期发生,或于年龄较大、病史较长的病例发生,恶变以发生肉瘤变者为多,而发生癌变者较少见,所以行手术切除即可;30 岁左右的女性则要当心乳腺增生。虽然其并非肿瘤,也不是炎症, 但这种生理增生与复旧不全易造成乳腺正常结构的紊乱,进而导致内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素相对增多等等。

40 岁左右女性才是乳腺癌的“高发户”。乳腺癌早期的症状并不明显,多数病人是发现乳房内有肿块才来就诊的,肿块多发生在单侧乳房,质地较硬、界限不清楚、生长迅速,但肿块大多数没有疼痛,只有不足1/3 的患者觉得有些不明显的刺痛或钝痛。

随着医学发展,乳腺癌的治疗手段如今也发生了很大的变化,目前多采用“手术治疗+综合治疗”的方法,即先行手术,后期通过化疗、放疗、内分泌治疗和中医药治疗进行辅助调理等。

推荐阅读: