关于癌痛克这药的疗效
发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
癌痛克并非国家药品监督管理部门批准的药品通用名,其疗效缺乏经注册临床试验验证的数据支持,不能替代规范癌痛治疗。癌痛应按照世界卫生组织三阶梯镇痛原则,由具备处方权的医师选用已获批的镇痛药物进行个体化治疗。
癌痛规范治疗的核心要点
1、药物合法性:中国国家药品监督管理局官网可查询药品批准文号,任何宣称具有镇痛疗效的产品均须取得药品注册证书。未取得批准文号的制品不得作为药品使用,其成分、含量与安全性均无法保障。
2、镇痛原则:世界卫生组织于1986年发布癌症疼痛三阶梯治疗指南,将镇痛药物按强度分为非阿片类、弱阿片类与强阿片类三个梯级,依据疼痛评分动态调整。该原则已被中国临床肿瘤学会等机构纳入国内诊疗规范。
3、疼痛评估:临床采用数字评分法,0分为无痛,10分为剧痛。评分1至3分属轻度疼痛,4至6分为中度,7至10分为重度。评估结果直接决定药物梯级选择,而非依据产品宣传。
4、给药途径:口服给药为首选方式,便于长期居家管理;不能口服者可采用透皮贴剂、皮下注射或静脉给药。给药应按时而非按需,以维持稳定血药浓度。
5、不良反应管理:阿片类药物常见便秘、恶心、嗜睡,便秘需预防性处理,其余反应多在数日内耐受。呼吸抑制属罕见但需警惕的不良事件,须由医师评估风险。
6、证据来源:一项覆盖中国多中心的癌痛流行病学调查显示,约百分之五十至八十的晚期肿瘤患者伴有疼痛,其中近三分之一未获得充分镇痛。该数据来源于中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会发布的调查资料。
识别非正规镇痛产品的要点
- 查看包装是否标注“国药准字”及批准文号,可在国家药品监督管理局官网核验。
- 宣称“无成瘾”“纯天然”且能快速止痛的产品,通常缺少人体药代动力学数据。
- 以保健食品、消毒产品名义销售的制品,依法不得宣称治疗作用。
- 购买渠道应为持有药品经营许可证的零售药店或医疗机构药房。
癌痛治疗应在肿瘤科或疼痛科医师指导下进行,使用经批准的镇痛药物,并定期复诊调整方案。任何未经批准的制品都不应作为癌痛治疗的选择。
常见问题
癌痛克能替代吗啡类药物治疗癌痛吗?否。癌痛克未取得药品批准文号,缺乏人体疗效与安全性数据,不能替代经批准的阿片类镇痛药物,癌痛治疗须由医师处方规范用药。
癌痛患者可以自行购买镇痛产品使用吗?否。癌痛需先由医师完成疼痛评分与病因评估,自行购买的产品可能延误规范治疗,且部分成分存在肝肾毒性风险。
世界卫生组织三阶梯镇痛原则是否仍适用于当前癌痛治疗?是。该原则自1986年发布后持续更新,仍是全球癌痛治疗的基础框架,中国临床肿瘤学会诊疗指南亦以其为核心依据。
癌痛治疗是否必须终身用药?否。用药时长取决于疼痛病因与治疗反应,部分患者经抗肿瘤治疗或神经阻滞后疼痛缓解,可在医师评估下逐步减量或停药。
参考资料
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 癌症疼痛三阶梯治疗指南. 1986.
[2] 中国临床肿瘤学会. 癌症疼痛诊疗指南. 人民卫生出版社.
[3] 国家药品监督管理局. 药品注册管理办法.
[4] 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会. 中国癌痛流行病学调查报告.