测量的血压多少是高血压

成人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。

1、诊室血压标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可判定为高血压。该标准适用于18岁及以上成年人，测量前需静坐5分钟，避免饮酒、咖啡及吸烟。

2、家庭自测血压标准：家庭自测血压的高血压诊断阈值为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱。家庭血压监测可提供更接近日常状态的数值，推荐早晚各测量1次，连续监测7天，取后6天平均值。

3、动态血压监测标准：24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱，白天平均值≥135/85毫米汞柱，夜间平均值≥120/70毫米汞柱，符合其中任一标准即可考虑高血压。动态血压监测有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压。

4、血压分级：收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压；收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱为3级高血压。单纯收缩期高血压指收缩压≥140毫米汞柱而舒张压<90毫米汞柱。

5、诊断性评估：首次发现血压升高者，应进行心血管风险分层，包括危险因素、靶器官损害及伴随临床疾病评估。中国高血压调查数据显示，2012至2015年18岁及以上居民高血压患病率为27.9%，知晓率为51.6%，治疗率为45.8%，控制率为16.8%，数据来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》引用的全国调查结果。

6、测量注意事项：测量血压前30分钟内避免剧烈运动、进食、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。测量时坐位，上臂与心脏处于同一水平，袖带下缘距肘窝2至3厘米。同一侧手臂连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值。若两次差值超过5毫米汞柱，需测量第3次。

血压读数持续高于上述阈值时，应至心血管内科就诊，由医生结合整体情况判断是否需要干预。单次测量值升高不能直接确诊，需结合多次测量及不同场景下的数据综合评估。确诊高血压后，需长期监测并定期随访。

常见问题

是。家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱即达到高血压诊断阈值，但需非同日多次测量确认。

否。这种情况属于白大衣高血压，即诊室血压升高而家庭血压正常，需通过动态血压监测进一步确认。

是。非同日3次诊室血压测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可诊断为高血压，单次升高不能确诊。

否。该数值未达到高血压诊断标准，属于正常高值血压，建议改善生活方式并定期监测。

是。动态血压监测白天平均值≥135/85毫米汞柱即符合高血压诊断标准之一，需结合夜间及24小时平均值综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志